「オープンダイアローグ」という精神療法の入門書を読みました。
フィンランドから始まった、そのフィンランドでもごく一部で行われている手法だそうです。
大まかにオープンダイアローグの流れを記すと
- 治療チーム（2～3人）と患者のチーム（本人、家族、関係者）を招き入れ、オープンクエスチョンを中心に「対話」を行う。
- リフレクティング（患者や家族の訴えを聞き、当事者の目の前で専門家同士が意見交換をし、それに対して患者や感想を述べる）を行う。
- この過程を繰り返す。
というものです。
「リフレクティング」が特徴的と言われています。
確かに患者や関係者の前で、カウンセラーやセラピストが感想を述べたり、医療方針を述べたりするのは他の手法には見られません。
ですが、このような手法をとることで、患者側は話し合いを俯瞰で見ることができ、安心感を得ることができるそうです。
以下、雑感。
不登校支援で効果がある（ありそう）
2冊の中で事例として不登校・引きこもりの患者とその家族への支援が描かれていました。また、不登校・引きこもり支援は家族支援でもあり、オープンダイアローグが実際に効果をあげているという主旨の記述がありました。
担任とスクールカウンセラーなどが治療チームとして関わる感じでしょうか。担任個人が生徒と一対一で関わることが多いケースを考慮すると、チームとして実際に対応にあたるだけでも効果を上げそうです。（実際にオープンダイアローグができるかは様々な制約から難しそうですが）
対話を続けることで、一種の副産物”オマケ”として勝手に変化が起こってしまう。
この手法が実践できるかは別として、「対話」を続けられる相手として在りたいと思いました。
